۳ اسفند ۱۴۰۴
پایگاه خبری پریشهر / فهیمه اجاقلو _ نوبت دهی های طولانی،صف های انتظار برای دریافت خدمات ابتدایی درمان،کمبود پزشک متخصص و هزینه های سنگین موجب شده تا روند «درمان» برای برخی شهروندان گلستانی تبدیل به «درد» شود.
اگرچه سلامت عمومی یکی از شاخص های اصلی توسعه اجتماعی در هر منطقه محسوب میشود اما ازدحام بیماران،کمبود امکانات و تجهیزات،کمبود پزشکان متخصص و طولانی بودن زمان انتظار باعث شده تا در سالهای اخیر کیفیت خدمات درمانی خاصه در مراکز و بیمارستانهای دولتی به یکی از دغدغه های اصلی شهروندان تبدیل شود.
اکثر شهروندان گرگانی از طولانی بودن انتظار و کمبود پزشکان متخصص در مراکز درمانی هم چون پلی کلینیک امام خمینی که مرکزی متعلق به سازمان تأمین اجتماعی است و گروه کثیری از افراد جامعه زیرمجموعه آن هستند گلایه دارند.
یک شهروند گرگانی در گفت و گو با پریشهر اظهار کرد: چند روز گذشته برای معاینه چشم به این مرکز مراجعه کردم اما در این مرکز متخصص وجود نداشت و مجبور شدم به مطب شخصی مراجعه کنم.
عفت احمدی با اشاره به تعهدات پایین سازمان تأمین اجتماعی در خصوص پوشش هزینه ها گفت: متأسفانه بیمه تأمین اجتماعی هزینه های مربوط به درمان را چندان پوشش نمی دهد با اینکه بیمه هستم، برای عکسبرداری از چشم مبلغ ۲۵۰ هزار تومان پرداخت کردم.
شهروند دیگری از زمان طولانی در نوبتگیری برای برخی متخصصان گلایه کرد و افزود: برای ویزیت دکتر قلب دو ماه دیگر به من نوبت دادند در صورتی که من بیمار قلبیام و نیاز فوری به ویزیت دارم بنابراین مجبور شدم به مراکز خصوصی که هزینه زیادی هم برای من داشت مراجعه کنم.
مهرسا علوی ادامه داد: حتی برخی داروهای قلب هم در داروخانه مرکز موجود نیست و بیشتر اوقات مجبور هستیم داروهای مورد نیاز را از بیرون تهیه کنیم.
لزوم اجرای نظام ارجاع و سطحبندی خدمات درمانی
در حالی که اکثر شهروندان گلستانی از کیفیت خدمات مراکز درمانی گلایه دارند اما مسئولان تأمین اجتماعی میگویند که خدمات درمانی در چارچوب نظام علمی مشخصی ارائه میشود و محدودیت منابع و امکانات، نیاز به ساماندهی مراجعات را ضروری کرده است.
مدیر درمان تأمین اجتماعی استان گلستان در این خصوص با اشاره به نحوه فعالیت پلی کلینیک امام خمینی اظهار کرد:پلیکلینیک امام خمینی در دو شیفت صبح و عصر فعال است و روزانه به بیش از ۱۲۰۰ بیمار خدمات ارائه میدهد.
امیرحسین موسوی افزود: در این مرکز ۱۱ پزشک عمومی و ۲۲ پزشک متخصص از جمله چشمپزشک، جراح متخصص زنان، قلب، داخلی، اطفال و نورولوژیست مشغول فعالیت هستند.
وی اظهار داشت:خدمات درمانی باید بر اساس نظام ارجاع و سطحبندی ارائه شود و صرفا هر بیمار مستقیماً به هر متخصصی مراجعه کند، نظام کارآمدی نیست در واقع ما باید خدمات را اولویتبندی کنیم تا دسترسی عادلانه برقرار شود.
مدیر درمان تأمین اجتماعی گلستان از بیماران خواست با استفاده درست از نوبتدهی و مراجعات هدفمند، به بهبود روند خدمترسانی کمک کنند و افزود:در صورتی که بیماران وضعیت اورژانسی دارند، میتوانند از طریق بیمارستان مجهز گرگان، بهصورت شبانهروزی خدمات دریافت کنند.
موسوی افزود: در کشور، کمتر بیمارستانی با امکانات، تجهیزات و ساختار فیزیکی مشابه بیمارستان خاتمالانبیای گنبدکاووس وجود دارد، با توجه به جمعیت کمتر از ۸۰۰ هزار نفری بیمهشدگان استان، میتوان گفت امکانات ما در سطحی عادلانه توزیع شده است مشکل اصلی مراجعات و شیوه ساماندهی خدمات درمانی است که باید اصلاح شود.
ضرورت فرهنگسازی در طرح پزشک خانواده و مراجعه نظاممند به متخصصان
وی با اشاره به لزوم صبوری و همکاری مردم در اجرای طرح پزشک خانواده گفت: در کشورهای پیشرفته، مردم با درک نظام ارجاع و سطحبندی خدمات، صبوری میکنند و مستقیماً به فوقتخصص مراجعه نمیکنند، در ایران نیز باید فرهنگ مراجعه نظاممند جا بیفتد.
مدیر درمان تأمین اجتماعی گلستان در زمینه کمبود دارو نیز توضیح داد: تمام داروهای موجود در فهرست دارویی کشور که در تعهد بیمه هستند، در پلیکلینیک امام خمینی موجود است، داروهایی که خارج از تعهد بیمهای باشند، در مراکز ما عرضه نمیشوند و نگهداری آنها در داروخانههای سازمان تخلف محسوب میشود.
موسوی بر لزوم اعتماد به نظر پزشک معالج تأکید کرد و افزود: این پزشک متخصص است که تشخیص میدهد بیمار به چه دارویی نیاز دارد. ما موظف نیستیم داروهایی را که وجه بیمهای ندارند تهیه کنیم، زیرا نظام اقتصاد درمان چنین امکانی را نمیدهد.
وی بیان کرد: ما در تأمین اجتماعی امکان ثبت سیستمی ارجاعات را داریم،چنانچه پزشک عمومی تشخیص دهد بیمار نیاز به متخصص دارد، بلافاصله از طریق سامانه، زمان و تاریخ ویزیت در بیمارستان مربوطه ثبت میشود تا بیمار بدون مراجعات مکرر بتواند به پزشک متخصص دسترسی پیدا کند.
موسوی همچنین به قدمت بالای ساختمان این مرکز اشاره کرد و افزود: ساختار فیزیکی این مرکز مربوط به ۵۰ تا ۶۰ سال قبل است و در تلاشیم فضای آن را بازسازی کنیم تا شرایط بهتری برای مراجعان فراهم شود.
بر اساس این گزارش علیرغم تلاش مسئولان برای ارائه خدمات در چارچوب نظام ارجاع و سطحبندی، واقعیت میدانی با چالشهای جدی روبهرو است. ازدحام بیماران، کمبود پزشکان متخصص، فرسودگی ساختمانها، کمبود برخی داروهای حیاتی و فاصله میان دسترسی مردم به خدمات مطلوب، باعث نارضایتی گسترده شهروندان شده است
این وضعیت نشان میدهد که بهبود کیفیت خدمات درمانی در استان نیازمند برنامهریزی منسجم، سرمایهگذاری در زیرساختها، افزایش تعداد پزشکان متخصص و تقویت فرهنگ مراجعه نظاممند است تا بتوان اعتماد و رضایت مردم را در نظام سلامت بازسازی کرد.
